感染、隔離、康復返崗:一位中南醫(yī)院急診科醫(yī)生的一個月
在抗疫一線,醫(yī)務人員的感染和康復狀況,備受外界關(guān)心。國家衛(wèi)健委此前的通報顯示,截至2月11日24時,全國共報告醫(yī)務人員感染新冠肺炎確診病例1716例,占全國確診病例的3.8%;已有6位醫(yī)務人員不幸去世。
“目前,醫(yī)務人員感染已經(jīng)形成拋物線,從被感染的高峰狀態(tài)已經(jīng)回落到比較低的狀態(tài)。”2月9日,武漢大學中南醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師趙智剛接受21世紀經(jīng)濟報道記者采訪時表示。
他是首批被確診感染新型冠狀病毒的醫(yī)務人員之一。1月初,趙智剛在收治患者時不慎感染,1月18日左右出現(xiàn)疑似癥狀,1月22日確診為新冠肺炎。由于病癥較輕,為了不占用床位,趙智剛主動要求回家自我隔離治療,通過藥物治療之后康復。
2月9日下午,在武漢大學中南醫(yī)院急診科的門外,21世紀經(jīng)濟報道記者見到了剛剛?cè)胤倒ぷ鲘徫坏内w智剛,他的岳母和妻子則還在接受隔離治療。
康復返崗后,趙智剛沒有再回家住。為了讓家人盡量少出門,他隔幾天會買些菜送去,每次都只能在離女兒十米開外的地方,遠遠看上一眼。他說,等到疫情結(jié)束之后,最大的愿望就是回家好好抱抱女兒。
1月7日晚上,趙智剛收治的一個病人病情突然加重,臨時接到通知趕回醫(yī)院前,他配上自己和兩個女兒的合照,發(fā)了這樣一條朋友圈:剛才被單位通知回科室,小公主哭得接不上氣,大公主低著頭悶聲哭,我眼淚也在眶里打轉(zhuǎn),這是要干什么,大不了回去帶糖好吧。
“我有兩個姑娘,老大三歲多,她平常還有點懂事的。那天很奇怪,我正準備走,我說爸爸要到醫(yī)院去搶救一個病人,稍晚一點就回來,她就一聲不吭,站到我跟前也不說話?,F(xiàn)在回想起來好像冥冥之中有一種感覺,是不是爸爸這次可能會被感染。當然,現(xiàn)在看起來這可能只是個玩笑話?!壁w智剛回憶起女兒時,聲音變得溫柔了起來,眼睛也略微濕潤。
之后的一個月,趙智剛經(jīng)歷感染、隔離、治愈。

2月9日,在隨州市中心醫(yī)院,一名醫(yī)生的護目鏡上已起霧。-新華社
猝不及防的感染
1月7日晚上,趙智剛接到通知,前兩天收治的病人突然病情加重。
病人來自黃岡,通過CT影像判斷像是得了病毒性肺炎,但是病人沒有華南海鮮市場接觸史。為了安全起見,病人收治到武漢大學中南醫(yī)院急診科病房。
第二天,中南醫(yī)院將急診科設(shè)置為隔離發(fā)熱病房,全科啟動二級預防,穿戴隔離服等。而在此前三天的時間內(nèi),醫(yī)務人員在與該病人接觸時,只是佩戴一次性醫(yī)用口罩。
趙智剛回憶稱,由于在接診的過程中與重癥病人進行多次近距離談話,每次時間都較長。談話過程中,盡管趙智剛戴著外科口罩,但病人沒有做任何防護。收治之后,護理成員需要給病人進行輸液及做一些常規(guī)的護理。由于是重癥病人,20分鐘到半個小時需要進行病情評估,護理人員圍著轉(zhuǎn),但護理人員當時也只是戴著常規(guī)的口罩,暴露時間長。
1月12日晚,該科室一位護士發(fā)燒38度,隨后出現(xiàn)頭痛、全身乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。次日,她被確診感染新型冠狀病毒。緊接著過了一兩天,同一個醫(yī)護小組的又有一個護士肺部CT也有早期表現(xiàn),而且發(fā)燒。
“以時間差來判斷,很可能是因為那位病人(而感染)。”趙智剛也開始緊張了起來。之后,他做了 CT普查,沒什么癥狀,咽拭子檢查也是陰性。
不過,1月18日,趙智剛開始出現(xiàn)全身酸痛、畏寒發(fā)熱等癥狀,體溫37.5度。
“我當時覺得已經(jīng)那么多天了,不應該被傳染,但是畢竟有護士感染了,我冷靜下來覺得可能還是有問題的?!庇谑?,趙智剛找院里另外一套宿舍,從家里搬出來自我隔離。
“當時有一點發(fā)燒,肺部是干凈的,我想著三天之后復查咽拭子如果是轉(zhuǎn)陰了,沒有癥狀了,就可以早點回來上班了。結(jié)果沒想到過了兩三天復查核酸還是陽性,而且再次發(fā)燒了。我心里就有些害怕,覺得肺會出問題,結(jié)果后來開始咳嗽,頭疼。”趙智剛說。
1月22日,趙智剛被確診為新冠肺炎。之后,趙智剛開始接受隔離和藥物治療。
“我患病的早期,家里人和孩子很鼓勵我,每天跟我視頻。大學同學知道我病了也很關(guān)心。因為我住的宿舍是單位的,同事給我餃子、雞湯、牛肉……”趙智剛說,親友的陪伴和關(guān)心,對于他的康復起到了重要的作用。
由于發(fā)現(xiàn)得早,且病癥較輕,趙智剛的自我隔離治療比較順利。幾天之后,體溫開始下降,身體乏力的狀況好轉(zhuǎn)。
“我覺得輕癥病人完全靠對癥支持輔以常用抗流感藥物就可以了。要注意飲食,多飲水,多攝入高蛋白高熱量食物。我自己好的感覺與吃的藥沒有直接關(guān)系,主要靠吃飯?!壁w智剛說。
患病期間線上工作
“我被感染之后,就覺得自己像個逃兵一樣,幫不上什么忙。”趙智剛說。
幾天后,趙智剛退燒后精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。而此時,武漢被感染的病人數(shù)量每天還在大量增加,醫(yī)務人員工作任務繁重,壓力很大。
1月27日,中南醫(yī)院開通了線上問診,隔離的趙智剛第一個自愿報名參加。最多的一天,趙智剛兩個多小時就線上接診了接近一百八十個人。
“問診的過程中,不停有人在線上排隊,排著50個、60個的狀態(tài)。我起初以為線上很多是心理緊張。但是,結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有30%-40%確實是屬于緊張,比如一般的發(fā)燒、咳嗽。剩余的60%-70%的病人是需要處置的,很大一部分人已經(jīng)達到了門診篩查的程度,還有一部分比例是已經(jīng)確診但還在家里,還有一定的比例是重癥病人沒有床位住院?!壁w智剛說。
對于不同的癥狀,趙智剛分級予以回復:“過度緊張的病人就告訴他們觀察,不要緊張,這不是新冠肺炎,不要去醫(yī)院避免交叉感染。輕癥的病人,就告訴他藥該怎么吃,有哪些需要注意和觀察的地方;重癥的病人走社區(qū)途徑,聯(lián)系床位。如果確實病重,馬上打120到急救室觀察?!?/p>
做了幾天線上門診,趙智剛的身體也開始恢復,很快回到了工作崗位。考慮到病后康復原因,他目前的工作比以前少了一些。
在趙智剛看來,無論是醫(yī)務人員的感染情況還是疫情的防控手段,一切都在向好的方向走。目前醫(yī)務人員感染已經(jīng)形成拋物線,從被感染的高峰狀態(tài)已經(jīng)回落到比較低的狀態(tài)。

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