2月19日，吳輝收拾完自己的東西，從漢西宜尚酒店同普醫(yī)院隔離點回到工作單位武漢市第一醫(yī)院總院，至此，結束了他在隔離點救治患者的20天緊張的工作任務。

    “在新冠肺炎疫情抗擊戰(zhàn)中，隔離點起到了阻斷傳播途徑、避免交叉感染的作用，這對戰(zhàn)勝疫情至關重要?！?月11日，回顧自己的這段經(jīng)歷，吳輝十分感慨，在所有救治醫(yī)護力量聚焦到定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院時，作為一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，他站在與患者距離更近的最前線，筑起一道特殊的“生命防線”。

          而在新冠肺炎的救治地圖上，遍布武漢市各個區(qū)的數(shù)百個隔離點，在最大限度減少“移動傳染源”的部署中，成效舉足輕重。根據(jù)不同的時間段和不同的定位，有的隔離點收治疑似患者，有的隔離點接收輕癥患者，還有的隔離點接收密切接觸人員。

醫(yī)者職責

  吳輝剛到隔離點的時候，這里人滿為患。

武漢市啟動“四類人員”的集中收治后，前期等待定點醫(yī)院床位的確診患者、疑似患者以及密切接觸者，被分類集中到隔離點，“我們這個隔離點最高峰時被隔離人員人數(shù)約有150人左右?！眳禽x回憶說，直到硚口區(qū)后期新建兩處隔離點，及被隔離人員被轉入院或者排除隔離回家后，收治人數(shù)才穩(wěn)定在80人左右。在吳輝工作期間，這個隔離點有重癥、輕癥、疑似、密切接觸者比例大概2：5：2：1。

與醫(yī)院不同的是，隔離點的硬件環(huán)境差異不小：有的是酒店，有的是學?；螯h校宿舍。隔離點的醫(yī)療救治條件也很有限，“我們有醫(yī)生6人，護士18人，但不能輸液也無法進行搶救，初期進來的患者往往都十分恐慌?！眳禽x表示，他們盡力提供治療，包括根據(jù)癥狀提供對應的口服藥物等。

“在早期武漢各大醫(yī)院一床難求的時候，大多數(shù)確診患者著急的是何時能轉移到定點醫(yī)院?！眳禽x回憶，也有患者依靠藥物無法緩解癥狀，出現(xiàn)了呼吸困難的狀況，只有氧療能幫助他們，也只有癥狀緩解，才能提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。但隔離點不是醫(yī)療機構，沒有中心供氧，吳輝緊急向市一醫(yī)院提出需求支援，緊急調(diào)來20個氧氣瓶，解了隔離點的燃眉之急。

除了身體的救治，心理救治同樣重要。

        一位年輕的女患者非常悲觀，“她上有老人，下有兩個孩子，跟丈夫一樣，是家里的頂梁柱?！眳禽x說，她總擔心自己病情惡化最終無法治愈，焦躁不安，情緒低落。

        了解情況后，吳輝將其列為重點關注對象，“我每天都跟她交流，跟她科普新冠肺炎的相關知識，用疾病的專業(yè)知識，幫助她正確認識疾病和防護措施。”吳輝用這種建立理性思維的方法，幫她克服恐懼，不斷提升治愈信心。后來，這位女士被轉移到方艙醫(yī)院，吳輝仍然通過微信方式密切關注她的病情，鼓勵她積極配合治療并保持良好心態(tài)，“最終這名患者治愈出院?！?/p>

          那時候的工作壓力并不小。醫(yī)務人員的排班為醫(yī)生5天一個夜班，護士三班倒?！耙拱喙ぷ鲝姸确浅４?。”吳輝說，定點醫(yī)院出院病人多在下午，做完床單、消毒等處理后就到了晚上，在隔離點也是這樣，很多病人都是晚上來，很多能轉走的也是晚上定點醫(yī)院有床位才轉走，還有晚上病人不舒服的較多，夜班醫(yī)生護士基本無暇休息。

額外承擔

         武漢市征用的隔離點，很大一部分是各社區(qū)轄區(qū)內(nèi)的酒店。在1月23日武漢封城以后，這些酒店均已關閉歇業(yè)，沒有工作人員留守。但此時的患者類型和隔離點的管理“需求”卻“千人千面”。

        新冠病毒更容易侵襲老年人，特別是很多老年人還有其他基礎疾病，甚至部分老人沒有生活自理能力。“我們的角色是多功能的，當照顧失能老人的護工、做酒店的清掃員工、做搬運工等，無所不能?！眳禽x開玩笑地說起當時的忙碌。

         隔離點人員收治轉出、周轉較快，很多生活垃圾、丟棄的行李衣服都堆在走廊。為了不讓被隔離者生活在病毒污染的環(huán)境中，醫(yī)護人員也不能在那種環(huán)境下工作，吳輝號召隔離點所有醫(yī)護人員，一邊查房一邊清理垃圾。

  “所有人都一致同意，要知道隔離點很多工作人員年齡都很小，在家父母還不讓他們做家務的?！眳禽x描述當時的場景，大家絲毫都沒有退縮，穿上厚厚的防護服，清掃垃圾、整理酒店房間，用袋子將垃圾和臟床單裝起來，再搬運到樓下的垃圾存放點。

更讓吳輝感動的是，工作人員的這次付出被隔離點的隔離人員看在了眼里，此后，再也沒有人把垃圾隨便堆放在走廊里，也能自己保持房間的整潔，能行動的人員還會主動把自己或幫他人把垃圾帶到樓下垃圾桶，大家一起維護隔離環(huán)境的整潔。

不容差錯

   數(shù)據(jù)整理上報也是隔離點工作內(nèi)容之一。

      “每一批進入隔離點的患者，醫(yī)護人員都會逐一進行信息登記，隨后每天查房過程中不斷跟進患者病程?！眳禽x表示，隔離點每天都會根據(jù)病情輕重及確診情況，篩選上報區(qū)指揮部需要轉定點醫(yī)院、方艙醫(yī)院、回家隔離人員名單。每個指令都容不得絲毫差錯，否則一旦出現(xiàn)差錯，對患者來說影響巨大。

         病人周轉快數(shù)據(jù)更新要快，否則就亂了。吳輝表示，“數(shù)據(jù)準確特別關鍵，為此，我們將患者的病例表格設計得很全面，同時保證從前臺到后臺的一致性。需要任何信息，都能迅速篩選提取對應信息?！?/p>

針對很多患者反饋的隔離點管理水平參差不齊的狀況，吳輝解釋道：“暫時沒有統(tǒng)一的隔離點標準，大家都是在摸索。部分隔離點由于人手緊缺，確實一些方面顧及不到，只能協(xié)調(diào)收治具有自理能力的輕癥患者。”

       隨著疫情逐步受到控制，越來越多的隔離點被轉為接受出院治愈患者的康復隔離點，吳輝建議，“在條件允許的情況下，最好能將同類型的治愈患者集中在一起，進行分類管理。而醫(yī)護人員對康復患者的觀察不能絲毫放松。在生活方面，要鼓勵治愈患者平時多做操、進行呼吸功能鍛煉等。我們要不斷細化自己的工作，努力讓大家在隔離點有一種居家的溫暖?！?/p>

        在隔離點工作的時候，吳輝還曾“路邊指導”一位重癥患者。彼時正是試劑盒數(shù)量短缺，很多患者手里都只有CT診斷結果。第一次遇到這位患者的時候，她無力行走，正躺在路邊的椅子上喘氣。不遠處，她丈夫正在幫她排隊等待核酸檢測。

   “ 我看了她的CT片，有病毒肺炎、細菌肺炎表現(xiàn)，建議使用抗菌藥，再結合中藥。在她同意之后，我開具了中藥方?！眳禽x表示，一周后這位患者癥狀得到明顯緩解，主動聯(lián)系他繼續(xù)開藥。