2020年新冠肺炎疫情席卷全國(guó)，在醫(yī)院體系被“擠兌”的危急時(shí)刻，第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)負(fù)重前行，成為“戰(zhàn)疫”中“應(yīng)檢盡檢”的重要支撐力量。與此同時(shí)，第三方醫(yī)檢行業(yè)也在危機(jī)中迎來(lái)了黃金發(fā)展機(jī)遇期。

盡管第三方醫(yī)檢在中國(guó)起步較晚，但近年來(lái)，第三方醫(yī)檢持續(xù)保持高速發(fā)展，其在整個(gè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中的價(jià)值和地位不斷受到認(rèn)可和提升。在新冠疫情肆虐中，核酸檢測(cè)的巨大市場(chǎng)需求，成為第三方醫(yī)檢力量快速崛起的重要催化劑。

華南某第三方醫(yī)檢從業(yè)人士對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示：“原本小眾的賽道在今年備受關(guān)注，從早期政策面給試劑盒審批開(kāi)綠色通道，到中國(guó)試劑盒暢銷海外，對(duì)過(guò)去的2020來(lái)說(shuō)，整個(gè)IVD（體外診斷）行業(yè)來(lái)說(shuō)重燃了希望?！?/p>

金域醫(yī)學(xué)、達(dá)安基因、萬(wàn)孚生物、華大基因、艾迪康等第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)龍頭企業(yè)均在抗擊新冠肺炎疫情中承擔(dān)了核酸檢測(cè)等重任，他們核酸檢測(cè)的規(guī)模和效率，為快速遏制疫情蔓延作出了重要貢獻(xiàn)。

隨著中國(guó)“戰(zhàn)疫”取得重大階段性勝利，國(guó)內(nèi)疫情防控進(jìn)入常態(tài)化。但全球疫情仍在持續(xù)蔓延，嚴(yán)防境外病例的輸入成為國(guó)內(nèi)疫情防控的重中之重，出入境的核酸檢測(cè)需求仍高漲。此外，隨著冬春季的到來(lái)，目前部分城市出現(xiàn)疫情反復(fù)，甚至有的已進(jìn)入疫情防控的“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”。

因此，從目前來(lái)看，國(guó)內(nèi)第三方醫(yī)檢市場(chǎng)需求仍然較大，行業(yè)發(fā)展利好態(tài)勢(shì)沒(méi)有改變，隨著行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈趨于完善，后市發(fā)展空間仍然廣闊。

第三方醫(yī)檢迎春

2020年初，新冠肺炎病毒突襲，面對(duì)快速蔓延的疫情，全國(guó)上下打響了一場(chǎng)史無(wú)前例的疫情防控阻擊戰(zhàn)。而作為診斷新冠肺炎感染的金標(biāo)準(zhǔn)，核酸檢測(cè)成為整個(gè)抗疫大作戰(zhàn)中的核心環(huán)節(jié)。

中國(guó)疾控中心首席流行病學(xué)專家吳尊友曾公開(kāi)表示，核酸檢測(cè)已經(jīng)成為我們控制新冠肺炎疫情的一把“利劍”，它能夠在短時(shí)間內(nèi)確定疫情規(guī)模，同時(shí)盡早發(fā)現(xiàn)感染者。

疫情暴發(fā)初期，在恐慌之中，大量人員涌入醫(yī)院，核酸檢測(cè)需求瞬間暴發(fā)。這遠(yuǎn)超尋常的核酸檢測(cè)需求量，一時(shí)給各醫(yī)院檢測(cè)體系造成了“擠兌”。因?yàn)獒t(yī)院的核酸檢測(cè)效能與實(shí)際市場(chǎng)需求已完全不匹配，一般的三甲醫(yī)院一天能檢測(cè)800到1000例樣本，部分三甲醫(yī)院在當(dāng)時(shí)一天僅能檢測(cè)200-300例樣本。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年1月20日左右，武漢當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診的日就醫(yī)人數(shù)已超過(guò)五千。

此外，核酸檢測(cè)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)環(huán)境和操作設(shè)備、檢測(cè)人員的專業(yè)能力等都有所要求，這是因?yàn)楹怂釞z測(cè)試劑盒采用的是PCR分子診斷核酸檢測(cè)法。起初，并不是所有武漢“新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院”都具備核酸檢測(cè)的資質(zhì)條件，例如武漢市普愛(ài)醫(yī)院、武漢市第七醫(yī)院。而有檢測(cè)能力的醫(yī)院在如此巨大的樣本量面前也顯得力量微小。

為加強(qiáng)新冠肺炎的診療，2020年1月末，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)有關(guān)要求的通知》，規(guī)定各省可以購(gòu)買服務(wù)的方式，與具備條件的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展檢測(cè)。

隨后，第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)應(yīng)勢(shì)崛起，承擔(dān)起大部分核酸檢測(cè)任務(wù)，不僅減輕了醫(yī)院端的核酸檢測(cè)壓力，也極大地提高了核酸檢測(cè)效率。2020年2月初，華大基因、金域醫(yī)學(xué)、艾迪康、康圣達(dá)、迪安診斷等13家有條件的第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)加入武漢疫情核酸檢測(cè)的“援軍”隊(duì)伍中。

2月5日，華大基因正式啟動(dòng)武漢“火眼”實(shí)驗(yàn)室，核酸檢測(cè)日產(chǎn)能提高到了一萬(wàn)。數(shù)據(jù)顯示，截至2020年11月下旬，金域醫(yī)學(xué)累計(jì)新冠核酸檢測(cè)超過(guò)2700萬(wàn)人份，約占全國(guó)核酸檢測(cè)總量近十分之一，全集團(tuán)日檢測(cè)產(chǎn)能最高可達(dá)35萬(wàn)份。

除了核酸檢測(cè)的應(yīng)用以外，第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)在基層醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療上面也存在著重要價(jià)值。隨著分級(jí)診療制度的推行，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療需求上升。但不可否認(rèn)的是，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療設(shè)施、檢驗(yàn)水平等方面均有所限制，而第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)可滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)需求，補(bǔ)足基層醫(yī)療短板。

“以往第三方醫(yī)檢的發(fā)展中通常和公立醫(yī)院檢驗(yàn)科存在一定程度上的沖突，需要平衡，檢測(cè)檢驗(yàn)行業(yè)也具備一定特殊性，在一些非一線城市三甲的檢驗(yàn)科一定程度上不夠重視，投入成本也高，無(wú)論是設(shè)備還是專業(yè)人員都存在很大缺口，這就給第三方醫(yī)療檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供了生存空間。”廣州某三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者說(shuō)道。

與此同時(shí)，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷的應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大。在醫(yī)院端無(wú)法完成大體量的醫(yī)療診療時(shí)，第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)開(kāi)始補(bǔ)位，提供影像檢查、遠(yuǎn)程閱片服務(wù)等，第三方機(jī)構(gòu)的角色日益凸顯。

頭部效應(yīng)凸顯

一般而言，第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)所設(shè)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心又被稱為獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室（簡(jiǎn)稱ICL），指的是在衛(wèi)生行政部門的許可下，具有獨(dú)立法人資格，獨(dú)立于醫(yī)院之外、從事臨床檢驗(yàn)或病理診斷和服務(wù)，并能獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

事實(shí)上，ICL行業(yè)毛利潤(rùn)在整個(gè)醫(yī)療板塊中相對(duì)較低。根據(jù)Wind數(shù)據(jù)，2019年ICL行業(yè)平均毛利率30%，平均凈利率7%，作為對(duì)比，植入器械行業(yè)平均毛利率70%，平均凈利率為37%。有業(yè)內(nèi)人士對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示：“今年因?yàn)橐咔榈奶厥庠?，大眾開(kāi)始對(duì)第三方醫(yī)檢的關(guān)注更大了，但是這個(gè)細(xì)分領(lǐng)域其實(shí)并不大，且毛利不算高，抗疫之中相關(guān)企業(yè)主要還是在海外市場(chǎng)層面取得了一些盈利空間?！?/p>

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院統(tǒng)計(jì)，2001年我國(guó)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室僅2家，自2012年開(kāi)始，我國(guó)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室增速整體呈上升趨勢(shì)。2018年，國(guó)內(nèi)第三方醫(yī)療診斷行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模約在109億元左右。放眼國(guó)際，美國(guó)、歐洲和日本獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室營(yíng)業(yè)收入占整個(gè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)收入比率分別約為44%、53%和67%。相比之下中國(guó)仍不超過(guò)5%，與發(fā)達(dá)國(guó)家檢驗(yàn)市場(chǎng)相比仍有很大差距，行業(yè)發(fā)展?jié)摿Υ蟆?/p>

2020年，疫情助推核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)鏈可粗略區(qū)分為兩大板塊，分別為上游試劑盒的生產(chǎn)和下游檢測(cè)業(yè)務(wù)的服務(wù)。在這樣的大環(huán)境下，包括第三方醫(yī)檢機(jī)構(gòu)在內(nèi)的相關(guān)企業(yè)順勢(shì)崛起，并取得了一份不錯(cuò)的成績(jī)單。

華大基因業(yè)務(wù)范圍橫跨核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)鏈的上下游。而萬(wàn)孚生物、達(dá)安基因則主要從事核酸檢測(cè)上游試劑盒的生產(chǎn)。其中，萬(wàn)孚生物研發(fā)的新冠病毒抗體檢測(cè)IgM試劑受到各界廣泛關(guān)注。

抗體檢測(cè)對(duì)比核酸檢測(cè)來(lái)說(shuō)適用的范圍更廣，盡管診斷金標(biāo)準(zhǔn)仍是核酸檢測(cè)，但抗體檢測(cè)采血檢測(cè)出結(jié)果更快，適用范圍更廣。一般來(lái)說(shuō)，抗原特異性的IgM抗體是人體感染后免疫系統(tǒng)最先產(chǎn)生的抗體，但I(xiàn)gM水平會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)而降低；抗原特異性的IgG抗體在感染后一段時(shí)間才能形成，在IgM水平降低的同時(shí)，IgG會(huì)達(dá)到峰值。IgG能維持較長(zhǎng)時(shí)間，也在一定程度上代表人體針對(duì)性免疫力，IgG也是唯一一種可以穿過(guò)胎盤為胎兒提供被動(dòng)免疫力的抗體。若IgM水平較高，而IgG水平較低，則提示被檢測(cè)對(duì)象可能是處于感染早期；而IgG水平較高，則表明被檢測(cè)對(duì)象處于感染后期或是已經(jīng)康復(fù)。

與上述企業(yè)有所不同，在新冠核酸檢測(cè)中，金域醫(yī)學(xué)主要提供下游的檢測(cè)服務(wù)，2019年年報(bào)顯示，公司的第三方醫(yī)學(xué)診斷業(yè)務(wù)營(yíng)收占總營(yíng)收的94.22%。

而縱觀這些第三方醫(yī)檢相關(guān)企業(yè)，2020前三季度營(yíng)業(yè)收入同比均大幅增加。

其中，以達(dá)安基因營(yíng)收增長(zhǎng)幅度最大，實(shí)現(xiàn)營(yíng)收35.60億元，同比增長(zhǎng)363.61%；凈利潤(rùn)15.37億元，同比增長(zhǎng)1817.41%；華大基因營(yíng)收金額最高，實(shí)現(xiàn)營(yíng)收67.52億元，同比增長(zhǎng)225.82%；凈利潤(rùn)27.05億元，同比增長(zhǎng)901.68%。

此外，金域醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)營(yíng)收58.27億元，同比增長(zhǎng)48.65%；萬(wàn)孚生物實(shí)現(xiàn)營(yíng)收21.73億元，同比增長(zhǎng)52.60%。

營(yíng)收增長(zhǎng)之外，第三方醫(yī)檢也成為資本市場(chǎng)熱炒的板塊。截至2021年1月5日收盤，幾大行業(yè)龍頭企業(yè)中金域醫(yī)學(xué)總市值達(dá)597.47億，華大基因總市值達(dá)512.4億，萬(wàn)孚生物總市值達(dá)305.3億，達(dá)安基因總市值為297.79億。

基于這樣的市場(chǎng)空間，越來(lái)越多的企業(yè)正參與到核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)鏈的布局當(dāng)中，行業(yè)產(chǎn)能也在迅速擴(kuò)大。

談及第三方醫(yī)檢的發(fā)展，金域醫(yī)學(xué)集團(tuán)高級(jí)副總裁汪令來(lái)曾公開(kāi)表示，第三方醫(yī)檢的優(yōu)勢(shì)在于專業(yè)化和規(guī)模化?？挂吆筢t(yī)療投資市場(chǎng)將會(huì)持續(xù)升溫，投資和科技研發(fā)會(huì)進(jìn)一步趨熱，第三方醫(yī)檢市場(chǎng)仍將會(huì)持續(xù)看好。