“武漢封城的第三天晚上11點多，爸爸沒有等到確診就去世了；不到一個星期，媽媽也因新型冠狀病毒肺炎也走了。我應該早點讓爸爸確診，應該堅持讓媽媽打針的?！痹诒桓綦x期間，張婷婷充滿著自責，后悔自己沒有照顧好父母，但每天都在努力配合醫(yī)生的檢查、治療，她說不想讓爸媽失望。

     張婷婷已經(jīng)在半個多月前痊愈出院，近日，她告訴21世紀經(jīng)濟報道記者，現(xiàn)在可以自己去買菜，但是拎著稍重一點的菜走路就會喘，中間要停下來休息好幾次。她想要回歸到正常的生活，但總能想到自己的父母，想到自己在醫(yī)院排隊的時候經(jīng)常看到有人倒下，做夢時夢到自己四處找床位未果。

     3月9日，廣東省心理衛(wèi)生協(xié)會促管專委會秘書長胡三紅在接受21世紀經(jīng)濟報道記者采訪表示，在此次疫情中，尤其是疫情比較嚴重的武漢，有很多人被隔離，有的甚至看著親人離開，產(chǎn)生了焦慮、恐慌、抑郁等情緒。根據(jù)以往經(jīng)驗，每次出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件，受影響的人群就會出現(xiàn)不同程度的心理問題，這些心理問題能否得到有效解決，又影響了公共衛(wèi)生突發(fā)事件解決的進度。

“希望大家了解到即便疫情結(jié)束了，并不代表這個事情的影響也結(jié)束了，還有一些心理問題的存在，需要主動去干預；另一方面，有精神障礙的人一定要學會去求助，甚至向?qū)I(yè)的心理醫(yī)生咨詢。需要防止一些人群出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）。”胡三紅向21世紀經(jīng)濟報道記者表示。

“后悔、自責”

“我努力吃飯，每天打起精神來，因為這是我爸媽給我的機會。”張婷婷說道。

她說很后悔自己沒有照顧好父母。張婷婷父親是1月中旬開始不舒服，她以為是感冒，當時沒有新冠肺炎會“人傳人”的說法，她父親開始發(fā)燒后，只是讓父親去打針，并沒有太重視。直到父親出現(xiàn)呼吸急促，她才意識到父親可能不是“感冒”那么簡單，趕緊送往醫(yī)院。

結(jié)果顯示，張婷婷父親肺部有感染，但醫(yī)生也只是開了普通的口服藥，因為當時并沒有完全對癥的藥，每家醫(yī)院開的都是同樣的大處方，而從問診到拿到治療藥物，這中間間隔了近兩天的時間。

后來病情嚴重，張婷婷父親完全喘不過氣，無法走路，她只好撥打120，當時工作人員告訴她，醫(yī)院可能基本沒有收住患者的地方了，去了可能白去，但張婷婷堅持去，希望能碰上好運氣。在醫(yī)院繳費的時候，會傳來隊伍中有人倒下的聲音，張婷婷告訴自己一定要堅強。

但最后張婷婷的父親還是走了。在武漢紅十字會醫(yī)院門診、留觀室、ICU輾轉(zhuǎn)的近10天，甚至直到去世，父親最終都沒有確診。隨后不到一個星期，她母親被確診，確診后的第二天就去世了?！笆俏液鲆暳藡寢?，應該讓她堅持輸液的?！?/p>

在父親開始“感冒”之初，張婷婷母親也顯示出了感染肺炎的部分端倪，去醫(yī)院拍CT，顯示單邊肺部感染，但醫(yī)生只給開了一盒藥。當時她還有點開心，以為母親的問題不大。后來母親說不舒服，張婷婷再次帶母親去社區(qū)醫(yī)院拍了個片子，發(fā)現(xiàn)病情又有發(fā)展，已經(jīng)由單邊變成兩邊肺部感染了，拿結(jié)果去醫(yī)院，醫(yī)生還是讓繼續(xù)吃藥，再觀察兩天。醫(yī)院依舊是床位難求，做核酸檢測也仍需要排隊。“在父親去世接近一個星期的時候，母親終于確診，但第二天她就走了?！?/p>

張婷婷也感染了，醫(yī)院拍CT顯示她單邊肺部感染?！皨寢屓ナ篮笪揖妥≡毫??！敝两?，張婷婷都覺得，如果他們也能及時治療，他們也可以像她一樣痊愈，她現(xiàn)在也可以跟媽媽一起去買菜。

劉宇也同樣希望有“如果”存在。

大年初四劉宇父親有些發(fā)燒，到附近社區(qū)衛(wèi)生服務院就診后，被要求到定點醫(yī)院做檢查，醫(yī)生給他父親抽了血、做CT，打完針后就讓他父親回家了，他以為并不嚴重。 但第二天早上，他父親在床上呼吸急促、困難，呼叫120和110卻一直無法回應，后想盡各種辦法，才將父親送到漢口醫(yī)院，但醫(yī)生直接宣布了父親的死亡。

劉宇至今無法相信，自責的念頭也沒斷過，想著如果自己能夠早點送父親到醫(yī)院，可能就不會出事了。

“我當時在隔離的時候，特別害怕傳染給兒子和父母，他們的抵抗力更弱?！睏羁苏f自己很幸運，至今家人都很安全，但自己當時被隔離的時候充滿著恐懼。想著自己可能發(fā)病，沒有特效藥，是否能健康地與家人團聚，家人是否會因為自己受歧視、孤立，常會想“當初如果不……就不會……了”。

防止疫后PTSD

“短時間內(nèi)，新冠肺炎突然暴發(fā)，而且由于對新冠病毒還存在很多未知性，人們會感到特別恐懼。初期因為醫(yī)療資源緊缺，很多人沒有辦法及時住院治療，有的密切接觸者被隔離而感到無助，有的人眼睜睜看著家人離世而自己無能為力。這些人會出現(xiàn)悲傷、內(nèi)疚、自責、焦慮甚至抑郁情況。這些都是我們自然的情緒反應，也是一種哀傷反應。每種情緒都有各自的功能，我們需要把它們表達出來。我們可以向親朋好友傾訴、哭泣，嚴重的時候也可以找專業(yè)心理醫(yī)生求助。”胡三紅向21世紀經(jīng)濟報道記者分析說，讓負面的情緒發(fā)泄出來，這是一個自我療愈的過程，也是一種心理處理的方式。

    實際上，作為廣東省心理衛(wèi)生協(xié)會促管專委會秘書長、同時也是綠葉醫(yī)療集團曼朗醫(yī)療旗下廣州心鄰醫(yī)療的創(chuàng)始人胡三紅在看到武漢封城消息后，立即意識到這種緊張的氣氛在短時間內(nèi)只會越來越明顯，必須及時給予心理干預才能得到緩解，他第一時間報名參加了曼朗醫(yī)療的心理援助熱線、以及廣東省共青團和廣東省心理衛(wèi)生協(xié)會組織的義務線上心理咨詢。

在胡三紅接診的心理咨詢個案中，有很多患者因為被隔離產(chǎn)生各種焦慮、抑郁等情緒。在武漢被封城之后，很多武漢、以及湖北其他地區(qū)的群眾心理上遭遇了非常大的沖擊。他們體驗到了極端的焦慮、恐懼、又不斷地面臨現(xiàn)實上的被隔離?！案綦x”對普通人而言并不尋常，面對一個陌生而且不確定的處境，常因自我環(huán)境控制力被限制產(chǎn)生不滿情緒，又因空間封閉，孤立無援的恐懼感容易擴大。

胡三紅特別指出，在疫情過后，要防止一些人群出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙，如因為密切接觸被隔離的人群，曾經(jīng)歷過恐懼，無助等；在疫情中失去家人自責后悔的，他們親眼目睹自己的親人飽受病痛的折磨而離世。這給他們以后的人生留下很多痛苦的回憶，他們可能會因此晚上經(jīng)常睡不著、頻頻出現(xiàn)痛苦夢境。即使在白天，腦子里也會不可控制的出現(xiàn)那些痛苦的回憶，或者經(jīng)常保持非常高的警惕性，常常會因為一些小事而受到驚嚇等。

中國心理學會心理咨詢師工作委員會委員、中國心理學會“抗擊疫情安心行動”線下組組長、湖北大學心理學教授鄧曉紅指出，災后心理問題的高峰期一般發(fā)生在3個月左右，新冠肺炎事件還要看最后抗疫的效果，心理問題出現(xiàn)的高峰期不好估計。不過，當應激源被消除后，大約2/3急性應激障礙患者的癥狀可在一個月內(nèi)緩解，80%患者的癥狀可在半年內(nèi)緩解。

      鄧曉紅說，個體經(jīng)受強烈應激或創(chuàng)傷之后是否會罹患創(chuàng)傷后應激障礙與許多因素有關(guān)，主要的高風險因素包括，應激的嚴重程度、對生命的危險程度、家庭成員傷亡情況、暴露于應激環(huán)境的時間長短、個體的家族遺傳史、不良性格特征以及缺乏良好的社會支持等。這次新冠肺炎潛在的創(chuàng)傷后應激障礙人群包括喪失家庭成員者、長時間暴露于應激環(huán)境者、一線救助人員和醫(yī)務人員、女性、兒童、老人、殘疾人、單身、喪失或缺乏謀生能力者、缺乏社會和家庭支持者等。因此，要加大對這些人群的心理關(guān)懷，以減少創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生率或降低嚴重程度。

  “希望疫情結(jié)束后，政府和相關(guān)公益組織可以給他們提供一些長期的、規(guī)律的心理干預，這種創(chuàng)傷若得不到有效的干預，很可能會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙，可能會對他們一生產(chǎn)生不可磨滅的負面影響，甚至出現(xiàn)嚴重的抑郁情緒，以及自殺等行為?！焙t指出。 （編輯：張偉賢）