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勞動和社會保障部辦公廳關于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人帳戶管理的通知(2)

2007/6/28 11:51:00 來源: asiaec評論(0)40452

  經(jīng)辦機構要按照《社會保險基金財務制度》(財社字〔1999〕60號)、《社會保險基金會計制度》(財會字〔1999〕20號)規(guī)定,嚴格個人帳戶基金的管理與核算。個人帳戶基金必須納入財政專戶管理,按規(guī)定編制基金預算和財務決算報告。要加強個人帳戶基金的支出管理和監(jiān)督。個人帳戶基金只能用于支付在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店發(fā)生的,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務設施標準所規(guī)定項目范圍內的醫(yī)藥費用。個人帳戶原則上要實行錢帳分管,個人當期的醫(yī)療消費支出可采取劃帳的形式,最后由經(jīng)辦機構定期與定點醫(yī)療機構和定點藥店統(tǒng)一進行結算。個人帳戶原則上不得提取現(xiàn)金,禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出。各地經(jīng)辦機構要加強對個人帳戶支出情況的審核和監(jiān)督,對不符合要求的項目,不得納入個人帳戶基金的支付范圍。   勞動保障部門要加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的監(jiān)督管理,規(guī)范定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的服務行為。對違反規(guī)定向參保職工提供醫(yī)療保障以外產品或服務的定點醫(yī)療機構和定點零售藥店,要按有關規(guī)定和定點協(xié)議進行處理,情節(jié)嚴重的要取消其定點資格。    四、加強各項基礎管理,方便參保職工就醫(yī)購藥   各地經(jīng)辦機構要切實改進工作作風,強化服務意識,及時與定點醫(yī)療機構和定點零售藥店進行費用結算。要定期與職工進行個人帳戶對帳工作,完善個人帳戶的查詢服務。要深入開展政策宣傳,讓廣大參保人員充分認識建立個人帳戶的作用和加強管理的必要性,支持和配合經(jīng)辦機構做好相關工作。要加強個人帳戶基金的收入、支出、結余和費用支出分布等信息的統(tǒng)計分析,及時準確掌握個人帳戶各項主要指標的動態(tài)變化情況,并按規(guī)定向上級機構報送相關信息。   各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障部門及經(jīng)辦機構要根據(jù)本通知要求,盡快對本地區(qū)個人帳戶管理情況進行一次全面的檢查,凡不符合規(guī)定要求的,要限期進行整改。檢查情況請于2002年10月底前報送我部社會保險事業(yè)管理中心。我部將適時對各地個人帳戶管理情況進行抽查。
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