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醫(yī)療保険基金の殘高が奇麗で、7000億円もある「使えない」

2013/12/2 10:36:00 33

醫(yī)療保険、醫(yī)療保険、醫(yī)療保障

<p>北京市<a href=「http:/www.pmae.cn/」衛(wèi)生局<a>副局長(zhǎng)の雷海潮はこのほど、中國(guó)衛(wèi)生経済學(xué)會(huì)第16回年次総會(huì)で、2012年末までに全國(guó)都市基本醫(yī)療保険の累計(jì)殘高が7644億元に達(dá)したと発表した。

1999年以來(lái)、2010年を除いて、都市基本醫(yī)療保険基金の殘存率は20%以上で、そのうち2001年の殘余率は最高35%に達(dá)しました。

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<p>実は、人社部が管理している都市基本醫(yī)療保険(都市部職員基本醫(yī)療保険と都市部住民醫(yī)療保険を含む)にお金がずっとあります。

関連統(tǒng)計(jì)によると、2012年通期の都市基本醫(yī)療保険基金の総収入は6939億元で、支出は5544億元で、年末都市基本醫(yī)療統(tǒng)一基金の累計(jì)は4947億元で、個(gè)人口座は2697億元で、両者の合計(jì)はすでにその年の支出を大幅に上回っている。

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<p>都市部職員基本醫(yī)療保険と都市部住民醫(yī)療保険の項(xiàng)目データからも同じです。

2011年には、全國(guó)従業(yè)員基本醫(yī)療保険基金の収入は4945億元で、支出は4018億元で、その年の年末には、基金は累計(jì)5683億元を預(yù)金しています。全國(guó)都市住民基本醫(yī)療保険基金の収入は594億元で、支出は413億元で、その年の年末には累計(jì)で497億元になりました。

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<p>専門(mén)家の指摘によると、<a href=「//www.pmae.cn/」>醫(yī)療保険基金<a>使用原則はその年の収支のバランスであり、過(guò)剰な殘高があるべきではない。

殘存量が高いと、効率を最大化するだけでなく、かえって流用されやすくなり、リスクが発生します。

しかし、実際の狀況から見(jiàn)ると、現(xiàn)在の基金の殘高の割合は先進(jìn)國(guó)の10%以下の水準(zhǔn)をはるかに上回っています。

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<p>保険加入者が清算割合が低いと文句を言う一方で、醫(yī)療保険基金の多くが「眠っている」?fàn)顟B(tài)にあり、醫(yī)療保険基金の殘高管理を強(qiáng)化することが目の前に迫っている。

「醫(yī)療保険の資金殘高率がこのように高いのは正常ではないです。資金は診察の難しさ、診察の高い問(wèn)題を解決するために使われていません?!?/p>

雷海潮によると、醫(yī)療保障制度は理念を転換し、殘額を減らし、清算割合を高め、基本醫(yī)療保険の保障水準(zhǔn)を徐々に高め、保険加入者の個(gè)人負(fù)擔(dān)を軽減する必要がある。

醫(yī)療保険の保障水準(zhǔn)と範(fàn)囲はさらに改善すべきか?財(cái)政補(bǔ)助金と個(gè)人の納付水準(zhǔn)はさらに向上する可能性があるか?國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司副司長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)療改革弁公室擔(dān)當(dāng)者の傅衛(wèi)氏は、「経済參考報(bào)」の記者の取材に対し、醫(yī)療改革を深化させてから、基本醫(yī)療保障制度の建設(shè)が加速され、醫(yī)療保険の保障水準(zhǔn)も引き続き向上しており、各級(jí)政府は都市住民醫(yī)療保険と新農(nóng)合の基準(zhǔn)を2008年から280年までに引き上げた。

2015年までに、都市部住民醫(yī)療保険と新農(nóng)村協(xié)同政府補(bǔ)助基準(zhǔn)は一人當(dāng)たり年間360元以上に引き上げられ、財(cái)政補(bǔ)助の向上に伴って、保険加入者の納付水準(zhǔn)も相応して増加する。

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<p>傅衛(wèi)によると、未來(lái)は<a href=“//www.pmae.cn]>醫(yī)療保険<a>資金調(diào)達(dá)の水準(zhǔn)が高くなるにつれて、基本醫(yī)療保険の保障水準(zhǔn)もさらに向上するという。

2015年までに、都市部住民醫(yī)療保険、新農(nóng)村協(xié)同政策の範(fàn)囲內(nèi)の入院精算率は75%前後に達(dá)し、外來(lái)診療計(jì)畫(huà)もすべての地區(qū)をカバーし、相応の支払率は50%以上になる。

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